ARHIVA


Opis

Tireotropin odnosno hormon koji stimulira štitnjaču (TSH) stvara hipofiza, žlijezda smještena na bazi mozga. TSH stimulira sintezu i lučenje metabolički aktivnih hormona štitnjače, tiroksina (T4) i trijodtironina (T3). T4 i T3 reguliraju različite biokemijske procese u organizmu neophodne za normalan rast i razvoj te metaboličke i neurološke funkcije.

Sintezu i lučenje TSH stimulira hormon koji oslobađa tireotropin (TRH) iz hipotalamusa kao odgovor na niske razine cirkulirajućih hormona štitnjače.

Povišene razine T3 i T4 inhibiraju lučenje TSH iz hipofize putem mehanizma negativne povratne sprege. Utvrđeno je da somatostatin i dopamin također koče lučenje TSH iz hipofize, što upućuje na činjenicu da hipotalamus može imati i stimulativno i inhibitorno djelovanje na sintezu i lučenje TSH iz hipofize.

Poremećaj u bilo kojem segmentu regulacije hipotalamično-hipofizno-tireoidne osovine može prouzrokovati smanjenju (hipotireoza) ili pojačanu sintezu (hipertireoza) T3 i/ili T4.

Referentne vrijednosti

Muškarci i žene: 0,4 – 4,0 mIU/L

Povišeni nalaz

– primarna hipotireoza
– tumor hipofize

Sniženi nalaz

– hipertireoza – hipopituitarizam (slabije aktivna hipofiza)
– sekundarna i tercijarna hipotireoza (poremećaju u hipofizi ili hipotalamusu)

Čekanje nalaza


Opis

Trijodtironin (T3) je hormon štitnjače koji nastaje iz tiroksina (T4) u ciljnim organima (primarno u jetri). Većina T3 je u krvi vezana za proteine plazme i to najviše na globulin koji veže tiroksin (TBG) i manje na prealbumin i albumin. Vezivanje na ove proteine je toliko snažno da samo 0,3% od ukupnog T3 je prisutno u krvi u slobodnom obliku. Jedino ta slobodna frakcija predstavlja fiziološki aktivan hormon. Cirkulacijom dolazi do ciljnih organa gdje se veže za receptore stanica i ispoljava svoje djelovanje. T3 je 4-5 puta biološki aktivniji od T4.

Mjerenje koncentracije T3 u krvi korisno je dijagnostičko sredstvo pri utvrđivanju poremećaja u radu štitnjače i drugih stanja uzrokovanih manjkom joda. Prepoznavanje poremećaja u radu štitnjače poznatog pod nazivom T3 tireotoksikoza, koji je udružen s povišenom razinom T3, ali normalnim razinama ukupnog i slobodnog T4 te rezultati ispitivanja in vitro pohrane dodatno potvrđuju važnost određivanja serumskih razina T3.

Visoke vrijednosti ukupnog ili slobodnog T3 mogu ukazivati na povećanu aktivnost štitnjače (hipertireoidizam), dok niske vrijednosti mogu ukazivati na sniženu aktivnost štitnjače (hipotireoidizam).

Referentne vrijednosti

Muškarci i žene:
ukupni T3 (TT3): 1,3 – 2,6 nmol/L
slobodni T3 (fT3): 2,8 – 6,5 pmol/L

Povišeni nalaz

– Hashimotov tireoiditis
– T3 tireotoksikoza
– subakutni tiroiditis
– posttraumatski stres (PTSP)
– stanja uzrokovana manjkom joda

Sniženi nalaz

– hiperparatireoidizam
– kronične bubrežne bolesti
– anoreksija nervoza

Čekanje nalaza

Nalaz je gotov isti dan.



Opis

Tiroksin (T4) je hormon kojega se stvara isključivo u štitnjači. U krvi je vezan za proteine plazme: TBG (globulin koji veže tiroksin), prealbumin i albumin. T4 je 10 – 20 puta jače vezan za TBG pa je njegova slobodna frakcija, koja je ujedno i jedina biološki aktivna, u krvi zastupljena manje od 0,1%.
Fiziološke ili patološke promjene vezne sposobnosti TBG utječu na razine T4 što znači da će kod povišenog TBG-a i razine T4 biti povišene i obrnuto.

Mjerenje razina T4 u krvi klinički se već odavno koristi kao pomoćna dijagnostička pretraga kod procjene stanja štitnjače.

Referentne vrijednosti

Muškarci i žene:
ukupni T4 (TT4): 58 – 161 nmol/L
slobodni T4 (fT4): 11,5 – 22,7 pmol/L

Povišeni nalaz

– primarna hipertireoza
– tireotoksikoza
– ciroza jetre
– posttraumatski stres (PTSP)
– kad je povišen TBG: u trudnoći, kod primjene oralnih kontraceptiva, kod hepatitisa

Sniženi nalaz

– primarna hipotireoza
– Hashimotov tireoiditis
– anoreksija nervoza
– kronično bubrežno zatajenje
– kad je TBG snižen: kod nefrotskog sindroma, kod teških bolesti, za vrijeme liječenja glukokortikoidima

Čekanje nalaza

Nalaz je gotov isti dan.



Opis

Tiroidna peroksidaza (TPO) je enzim koji sudjeluje u proizvodnji hormona štitnjače (tiroksina, T4 i trijodtironina, T3).
Prisutnost antitijela na TPO u serumu upućuje na postojanje neke autoimune bolesti štitnjače.

Referentne vrijednosti

Muškarci i žene: < 5,61 IU/mL

Povišeni nalaz

– Hashimotov tiroiditis
– primarni miksedem
– Gravesova bolest

Čekanje nalaza

Nalaz je gotov isti dan.



Opis

Tireoglobulin je glavni protein štitnjače koji je odgovoran za nakupljanje joda. Isto tako služi kao prijenosno skladište hormona štitnjače.

Tireoglobulin može lako biti meta za stvaranje autoantitijela koja se stvaraju u autoimunim bolestima štitnjače (tiroglobulinska antitijela).

Zbog nedovoljne dijagnostičke osjetljivosti, najčešće se kombinira s antitijelima na tireoidnu peroksidazu (anti-TPO).

Referentne vrijednosti

Muškarci i žene: < 4,11 IU/mL

Povišeni nalaz

– Hashimotov tiroiditis
– primarni miksedem
– Gravesova bolest
– blaga hiper – ili hipotireoza
– druge autoimune bolesti (reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus)

Čekanje nalaza

Nalaz je gotov isti dan.


Copyright by Analiza Lab 2018. Sva prava pridržana.