Žučne kiseline (krv i feces)
Opis
Žučne kiseline su steroidne kiseline koje čine 80% svih organskih tvari žuči. Razlikujemo primarne i sekundarne žučne kiseline. Primarne sintetizira jetra iz kolesterola, iz kojih u crijevu djelovanjem crijevnih bakterija nastaju sekundarne žučne kiseline. Žučne kiseline utječu na topivost kolesterola u žuči i stimuliraju lučenje jetrene žuči u žučni mjehur. S natrijevim ionima tvore soli.
Soli žučnih kiselina imaju dvije važne funkcije u probavi masti:
a) svojim emulgacijskim učinkom razbijaju velike kapljice masti na manje čestice, što povećava površinu na koju djeluju crijevni probavni enzimi lipaze.
b) stvarajući s proizvodima probave masti micele, olakšavaju njihovu apsorpciju kroz crijevnu sluznicu.
Dio žučnih kiselina zajedno s oslobođenim masnim kiselinama se ponovno resorbiraju kroz crijevnu sluznicu te se vraćaju u jetru. Ostatak žučnih kiselina se izlučuje stolicom.
Koncentraciju žučnih kiselina možemo izmjeriti u serumu ili uzorku stolice.
Povišeni nalaz
Serum:
- opstruktivna žutica (kolestaza)
- oštećenje jetre
Feces:
- sindrom dekompenziranog gubitka žučne kiseline
- hepatocelularna disfunkcija
- steatoreja
- maldigestija
- disfunkcija ileuma