fbpx


ARHIVA


26. kolovoza 2019. AbecedaIPretrage
Opis

Stanje organizma kod kojeg dolazi do slabljenja perifernog učinka inzulina naziva se inzulinska rezistencija. Glavna zadaća inzulina u organizmu je olakšavanje prelaska šećera iz krvi u ciljna tkiva (jetru, mišiće, masno tkivo).
Posljedica nedovoljnog perifernog učinka inzulina se očituje u pojačanoj proizvodnji i izlučivanju inzulina iz beta stanica gušterače, radi očuvanja ravnoteže šećera u krvi.

Referentne vrijednosti

Muškarci i žene: Inzulinska rezistencija (HOMA – index) < 2 Inzulin 2.6 - 24.9 mIU/L

Povišeni nalaz

Dugoročni učinci inzulinske rezistencije su povećana sklonost debljanju, poremećaji menstrualnog ciklusa, što kod žena može imati za posljedicu smanjenu plodnost. Inzulinska rezistencija je jedan od mogućih aktivatora autoimunih upalnih procesa koji dovode do autoimune bolesti štitnjače s posljedičnim Hashimotovim tireoiditisom. Predijabetes, dijabetes, metabolički sindrom, sindrom policističnih jajnika.

Čekanje nalaza

Nalaz je gotov isti dan.



21. kolovoza 2019. AbecedaPretrageR
Opis

ROMA index (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) je matematički izračun vjerojatnosti (rizika) za karcinom jajnika kod žena u kojih je istovremeno izmjerena koncentracija HE4 i Ca-125 u krvi.
Za izračun ROMA indeksa određuju se u venskoj krvi prvo Ca-125 i HE4. Potrebno je znati je li žena u premenopauzi ili postmenopauzi.

Referentne vrijednosti

Ca-125 < 35.0 IU/mL HE4 žene, prije menopauze < 92,1 pmol/L žene, nakon menopauze < 121 pmol/L ROMA indeks premenopauza >= 11.4% visok rizik; < 11.4% nizak rizik postmenopauza >= 29.9% visok rizik; < 29.9% nizak rizik

Povišeni nalaz

Za otkrivanje i procjenu rizika kod karcinomi jajnika poglavito u ranijim fazama razvoja tumora kada bolest nema izražene simptome.
ROMA izračun nije pouzdan kod žena koje su trenutno na kemoterapiji kao i kod onih koje su mlađe od 18 godina.

Čekanje nalaza

Nalaz je gotov isti dan.



21. kolovoza 2019. AbecedaHPretrage
Opis

HE4 (Humani epididimalni protein 4) se pojačano eksprimira u tkivu karcinoma jajnika. Ekspresija je opažena 5 – 6 mjeseci prije ekspresije Ca-125.

Referentne vrijednosti

HE4 žene, prije menopauze < 92,1 pmol/L žene, nakon menopauze < 121 pmol/L

Povišeni nalaz

HE4 je osjetljiviji i specifičniji tumorski biljeg za otkrivanje karcinoma jajnika od Ca-125, poglavito u ranijim fazama razvoja tumora kada bolest nema izražene simptome. Ipak, najbolji uspjeh otkrivanja karcinoma jajnika postiže se istovremenim određivanjem oba ova tumorska biljega (ROMA index).

Krv ne treba uzimati za vrijeme redovitog mjesečnog krvarenja.
HE4 može biti lažno povišen kod žena sa značajno oštećenom funkcijom jetre i/ili bubrega

Čekanje nalaza

Nalaz je gotov isti dan.



6. kolovoza 2019. AbecedaPretrageS
Opis

Antitijela na topljive jetrene antigene (anti-SLA) usmjerena su protiv citokeratina 8 i 18 te drugih citoplazmatskih autoantigena.
Metoda: EIA

Referentne vrijednosti

Muškarci i žene: < 20 RE/mL

Povišeni nalaz

Anti-SLA su antitijela na topljivi jetreni antigen koja su gotovo isključivo pronađena u bolesnika s autoimunim hepatitisom. Anti-SLA mogu ukazivati na treću podskupinu autoimunog hepatitisa – autoimuni hepatitis tip III.

Čekanje nalaza

2 – 3 tjedna



6. kolovoza 2019. AbecedaLPretrage
Opis

Razvoj antitijela anti-LKM-1 snažno je povezan s autoimunim hepatitisom tipa I. Ovaj test otkriva i mjeri količinu (titra) anti-LKM-1.

Metoda: indirektna imunofluorescencija (IIF)

Referentne vrijednosti

Muškarci i žene: do 14 godina titar < 1:32 od 14 godina titar <1:100

Povišeni nalaz

Autoimuni hepatitis je akutna ili kronična upala jetre koja može dovesti do ciroze jetre, a u nekim slučajevima do zatajenja jetre. Određivanje LKM-1 autoantitijela koristi se za razlikovanje oštećenja jetre, a koja nisu uzrokovana drugim čimbenicima poput virusne infekcije, izloženosti lijeku ili toksinu, nasljednom poremećaju ili zlouporabi alkohola (autoimuni hepatitis tipa II, virusni hepatitis C).

Čekanje nalaza

2 – 3 tjedna



6. kolovoza 2019. AAbecedaPretrage
Opis

Antimitohondrijska antitijela (AMA) su autoantitijela koja se stvaraju protiv antigena mitohondrija (primarno mitohondrija u hepatocitima).

Metoda: indirektna imunofluorescencija (IIF)

Referentne vrijednosti

Muškarci i žene: AMA titar < 1:80

Povišeni nalaz

Prisutnost AMA u krvi ukazuje na prisutnost ili potencijalni razvoj autoimune bolesti koja se naziva primarna bilijarna ciroza (PBC). Iako se pozitivan nalaz AMA najčešće povezuje s PBC, može također biti pozitivan kod autoimunog hepatitisa, akutnog i kroničnog virusnog hepatitisa.

Čekanje nalaza

2 – 3 tjedna



6. kolovoza 2019. AAbecedaPretrage
Opis

Antineutrofilna citoplazmatska antitijela (ANCA) su autoantitijela koja su usmjerena na specifične proteine unutar neutrofila (subpopulacija leukocita). ANCA testiranje otkriva i mjeri količinu ovih autoantitijela u krvi. Dva najčešća ANCA autoantitijela su antitijela na proteine mijeloperoksidazu (MPO) i proteinazu 3 (PR3).
Nalaz ANCA se može identificirati kao citoplazmatski (cANCA-MPO), perinuklearni (pANCA-PR3) ili atipični ANCA (x-ANCA).

Metoda: indirektna imunofluorescencija (IIF)

Referentne vrijednosti

Muškarci i žene: ANCA titar < 1:10

Povišeni nalaz

Sistemski vaskulitisi malih krvnih žila: mikroskopski poliangitis (MPA), eozinofilna granulomatoza s poliangitisom (eGPA, stari naziv Churg-Straussov sindrom), granulomatoza s poliangitisom (GPA, stari naziv Wegenerova granulomatoza)

Čekanje nalaza

2 – 3 tjedna



6. kolovoza 2019. AAbecedaPretrage
Opis

Anti-dsDNA su antitijela koja pripadaju skupini antinuklearnih antitijela, a njihov ciljani antigen je dvolančana DNA.

Metoda: EIA

Referentne vrijednosti

Muškarci i žene: < 4 IU/mL negativan 4 - 10 IU/mL slabo pozitivan > 10 IU/mL pozitivan

Povišeni nalaz

Anti-dsDNA test se koristi za dijagnosticiranje sistemskog eritematoznog lupusa (SLE), kod osoba koje imaju pozitivna antinuklearna antitijela (ANA) i kliničke znakove i simptome koji ukazuju na lupus. Neki znakovi i simptomi lupusa uključuju: bol u mišićima, bol u obliku artritisa u jednom ili više zglobova, crveni osip koji često sliči leptiru preko područja nosa i obraza (malarni osip), umor, slabost, osjetljivost kože na svjetlo, trnce u rukama ili nogama.
Upale i oštećenja organa i tkiva, uključujući bubrege, pluća, srce, središnji živčani sustav i krvne žile.
Anti-dsDNA antitijela ponekad su prisutna kod bolesti poput kroničnog hepatitisa, primarne bilijarne ciroze (PBC).

Čekanje nalaza

2 – 3 tjedna



6. kolovoza 2019. AbecedaEPretrage
Opis

Pojedinačna ANA antitijela koja možemo izdvojeno detektirati nazivaju se ENA antitijela jer se antigeni na koja su ona usmjerena mogu ekstrahirati iz jezgre stanice (od engl. ENA – Extractable nuclear antigens).

ENA panel (10 parametara )- ovim testom određujemo pojedinačna antitijela, a to su:
antitijela na centromere, antitijela na SS-A/Ro antigen, antitijela na La/SS-B antigen, antitijela na Sm antigen, antitijela na RNP, antitijela na U1-RNP/SM antigen, Scl-70 (antitijela na topoizomerazu 1), antitijela na Jo-1 antigen, antitijela na ribosomski P-protein.

Referentne vrijednosti

Muškarci i žene: negativan / opisan nalaz

Povišeni nalaz

Sistemske autoimune bolesti: sistemski eritematozni lupus (SLE), mješana bolest vezivnog tkiva (MCTD), Sjögren sindrom, skleroderma, polimiozitis/dermatomiozitis (PM/DM).

Čekanje nalaza

2 – 3 tjedna


titnjača.jpg

24. svibnja 2019. NovostiŠTITNJAČA

 

U svijetu se od 1995. godine obilježava 25. svibnja kao Svjetski dan štitnjače odnosno Tjedan svjesnosti o bolestima štitnjače.

Cilj obilježavanja ovog dana je među građanima proširiti svijest o bolestima štitnjače, njihovoj prevenciji i liječenju.

Danas bolesti štitnjače  zahvaćaju značajan dio populacije naročito u generativnoj i najproduktivnijoj dobi života, osobito žene:

  • svaka treća žena ima čvor u štitnjači;
  • svaka deseta ima neki od poremećaja funkcije štitnjače;
  • Hrvatska je jedna od zemalja s najvišom godišnjom incidencijom karcinoma štitnjače u svijetu 10/100.000 stanovnika godišnje.

S bolestima štitnjače povezano je i dugogodišnje, nerijetko i cjeloživotno uzimanje hormonske terapije te redovite liječničke kontrole što u bolesnika često izaziva određene probleme, kako psihološke tako i socijalne i druge prirode.

Pet glavnih uzroka problema sa štitnjačom su  loša prehrana, stres, genetika, trudnoća i menopauza. Za dijagnosticiranje bolesti štitnjače koriste se ultrazvuk štitnjače (color doppler ultrazvuk), odnosno cijelog vrata, zatim laboratorijski krvni testovi za otkrivanje rada štitnjače, ciljana punkcija štitnjače pod kontrolom ultrazvuka vidljivih čvorova u štitnjači i scintigrafija štitnjače. Postoje i dopunske pretrage koje se mogu također koristiti u dijagnostici bolesti štitnjače, a to su CT i MR štitnjače.

Osnovna funkcija štitnjače je stvaranje i izlučivanje hormona tiroksina (T4) i trijodtironina (T3). Hormoni štitnjače neophodni su za normalno funkcioniraje organizma, rast i razvoj. Naše tijelo ima sustav  koji održava stalnu količinu hormona štitnjače u organizmu. Ukoliko antitijela štitnjače ometaju ovaj proces  može doći do kroničnih stanja i poremećaja povezanih s nedovoljnim hormonima štitnjače  (Hipotitreoza) ili prekomjerne količine hormona štitnjače (Hipertireoza). Hipotireoza može uzrokovati  dobivanje na težini, umor, gušavost (povećana štitnjača), suha koža, gubitak kose, netolerancija na hladnoću i zatvor.

Hipertireoza može uzrokovati simptome kao što su znojenje, brz tempo otkucaja srca, anksioznost, podrhtavanje, umor, poteškoće sa spavanjem, iznenadni gubitak težine i izbočene oči.

Određivanje antitijela  (anti-TPO,  anti-Tg) provodi se za ispitivanje uzroka povećane štitne žlijezde (gušavosti), kao praćenje kada drugi rezultati štitnjače (kao što su slobodni ili ukupni T3, slobodni ili ukupni  T4 i / ili TSH) pokazuju odstupanja od normalnih vrijednosti.

Prvo se traži ispitivanje protutijela kako bi se pomoglo u dijagnosticiranju autoimune bolesti štitnjače i odvajanje od drugih oblika bolesti štitnjače.

Testovi antitijela protiv štitnjače također se mogu zatražiti i u nekim neimunološki uvjetovanim bolestima štitnjače ili u autoimunim bolestima drugih organa (npr. šećerna bolest tip I, sistemski lupus erythematosus (SLE), reumatoidni artritis ili perniciozna anemija ).

Praćenje hormona štitnjače osobito je važno u trudnoći. Štitnjača utječe na tijek trudnoće i porod te zdravlje novorođenčeta i majke nakon poroda. Poremećaji rada štitnjače mogu imati teške i trajne posljedice za dijete (mentalna retardacija).

U POLIKLINICI Analaiza Lab nudimo cijelu paletu laboratorijskih testova koji se koriste za dijagnosticiranje poremećaja štitnjače:  TSH, ukupni/slobodni T3 i T4 te specifična antitijela ANTI-TPO, ANTI-Tg. Nalazi pretraga gotovi već unutar nekoliko sati!

Pripremila : Jelena Vrdoljak spec. med.biokemije i lab.medicine, http://stitnjaca.eu/,  http://www.stampar.hr/hr


Copyright by Analiza Lab 2018. Sva prava pridržana.