fbpx


ARHIVA

spolnihormoni.png

24. listopada 2019. NovostiSPOLNI HORMONI

Analiza spolnih hormona – Do kraja godine -20%

Spolni hormoni zaduženi su za razvoj reproduktivnog sustava žena i muškaraca. Analiza spolnih hormona obavlja se u svrhu određivanje problema s reproduktivnim sustavom žena, najčešće radi utvrđivanja razloga otežanog postizanja trudnoće.

Na temelju rezultata analize ginekolog određuje o potrebitosti hormonalne terapije, čiji je cilj stimulacija i sazrijevanje jajne stanice te poticanje ovulacije. Pri tome se testiraju estradiol (jedan od hormona estrogena) koji se označava oznakom E2, folikulostimulirajući hormon (FSH), luteinizirajući hormon (LH), prolaktin (PRL) te testosteron (T).

Jajnici proizvode dva najvažnija hormona, a to su estrogen i progesteron koji su odgovorni za sposobnost reprodukcije u žena te održavanje hormonalne ravnoteže. U muškaraca estrogen u malim količinama izlučuju testisi odnosno nadbubrežna žlijezda.

Estrogen je hormon koji se pojačano počinje lučiti u pubertetu, odgovoran je za razvoj i održavanje ženskih spolnih organa i sekundarnih spolnih karakteristika. Zajedno s progesteronom sudjeluje u regulaciji menstruacijskog ciklusa. Nedostatak estrogena može uzrokovati neredovite menstruacije ili čak njihov izostanak, smanjeni libido, poteškoće sa začećem, preuranjenu menopauzu te nagle promjene raspoloženja. Povišene vrijednosti estrogena nalazimo u muškaraca s ginekomastijom, pri nekim tumorima testisa i nadbubrežne žlijezde, cirozi jetere te kod alkoholizma i pretilosti.

Progesteron, kao i estrogen, sudjeluje u regulaciji menstruacijskog ciklusa. Ipak, njegova je najvažnija uloga tijekom trudnoće . Ova pretraga se koristi za dokazivanje ovulacije i procjenu funkcije jajnika, kod poremećaja u menstruacijskom ciklusu i neplodnosti. Nedostatak progesterona uzrokuje neredovite menstruacije, probleme s održavanjem trudnoće te prerane porođaje.

Folikulostimulirajući i luteinizirajući hormoni  su gonadotropini i izlučuje ih hipofiza . Određivanje koncentracije FSH i LH koristi se radi radi utvrđivanja uzroka amenoreja, policističnih jajnika, sindroma menopauze. U muškaraca FSH stimulira spermatogenezu.

Povišene vrijednosti LH i FSH mogu upućivati na prerano iscrpljivanje jajnika zbog čega je sposobnost začeća smanjena. Povišeni LH, kada je FSH u normalnim vrijednostima, može upućivati na sindrom policističnih jajnika.

 Prolaktin je hormon kojeg izlučuje hipofiza, a važan je tijekom trudnoće  kada djeluje na metabolizam fetusa i majke te nakon trudnoće kada stimulira izlučivanje mlijeka. Višak ovog hormona može uzrokovati neplodnost kod žena i muškaraca, galaktoreju.  Stalno povišene vrijednosti PRL mogu spriječiti trudnoću, no s obzirom na to da je lučenje ovog hormona uvelike povezano s utjecajem stresa, njegove vrijednosti mogu znatno varirati tijekom ciklusa. Zato se ponekad mora učiniti više pretraga ovog hormona u toku dužeg razdoblja. Prolaktin je povećan  i  kod amenoreje, primarne hipotireoze, bolestima hipofize.

Testosteron je muški spolni hormon, njegovu sintezu stimulira LH.  Kod žena testosteron potječe iz jajnika i prisutan je u znatno nižim koncentracijama. Mjerenje razine testosterona služi za procjenu endokrine funkcije testisa i plodnosti muškarca, a kod žena se određuje u sklopu laboratorijske obrade neplodnosti, kod sindroma policističnih jajnika. Kod muškaraca se povišene vrijednosti pojavljuju se još i  kod tumora testisa te hiperplazije i karcinoma nadbubrežne žlijezde.

Analize spolnih hormona rade se iz krvi koju je potrebno vaditi od drugog do petog dana menstrualnog ciklusa (FSH, LH, E2), 20.-22. dan ciklusa (Progesteron), u svim fazama ciklusa (Testosteron, Prolaktin). Prolaktin se uvijek treba vaditi ujutro, dva do tri sata nakon buđenja, prije vađenja prolaktina potrebno je mirovati barem 30 minuta.

U poliklinici Analiza lab možete obaviti navedene pretrage. Rezultati analiza gotovi su unutar nekoliko sati.

 

Za ostala pitanja slobodno nas kontaktirajte na brojeve telefona:

Medicinsko-biokemijski laboratorij
t: 00385 1 2045 515; 098 766 009
f: 00385 1 2049 653
a: Kašinska 27d, 10360 Sesvete
w: www.poliklinika-analizalab.hr e: info@poliklinika-analizalab.hr

 



Opis

Testosteron je androgeni hormon kojeg luče stanice testisa kod muškaraca, jajnici kod žena i jedan mali dio nadbubrežne žlijezde kod oba spola. Njegovo stvaranje stimulira LH (luteinski hormon). U krvi je gotovo sav testosteron vezan za proteine (SHBG – globulin koji veže spolne hormone i albumin).

U krvi se nalazi samo oko 2% slobodnog testosterona (frakcija koja nije vezana za proteine). Samo je ta frakcija testosterona biološki aktivna i najbolji je pokazatelj kliničke slike bolesnika.

Određivanje testosterona u kliničkoj se praksi koristi u dijagnostici i diferencijalnoj dijagnostici endokrinih poremećaja.
U muškaraca su to hipogonadizam, zatajivanje testisa, neplodnost, hipopituitarizam i hiperprolaktinemija, a u žena sindrom policističnih jajnika, adrenalna hiperplazija, neplodnost, hirzutizam (pojačana dlakavost kod žena), amenoreja, pretilost, virilizacija (razvoj muških spolnih karakteristika kod žena kao što je dlakavost, doboki glas…).

Referentne vrijednosti

Ukupni testosteron 

Muškarci:
21 – 49g.: 8,33 – 30,19 nmol/L
> 50g.: 7,66 – 24,82 nmol/L

Žene:
21 – 49g.: 0,48 – 1,85 nmol/L
> 50g.: 0,43 – 1,24 nmol/L

Slobodni testosteron 

Muškarci: 91 – 579 pmol/L
Žene: 3,28 – 22,5 pmol/L

Povišeni nalaz

– tumori testisa, nadbubrežne žlijezde, jajnika
– virilizacija, hirzutizam (kod žena)

Sniženi nalaz

– hipogonadizam (primarni i sekundarni)
– ginekomastija

Čekanje nalaza

Nalaz je gotov isti dan.



Opis

SHBG je globulin koji veže spolne hormone. Glavni je transportni protein za estrogene i androgene u perifernoj krvi.

Određivanje razina SHBG korisno je u dijagnostici blagih poremećaja metabolizma androgena te pri otkrivanju onih žena s hirzutizmom koje bi mogle reagirati na estrogensku terapiju.

Referentne vrijednosti

Muškarci: 13 – 71 nmol/L
Žene: 18 – 114 nmol/L

Povišeni nalaz

– hipertireoza
– hipogonadizam
– neosjetljivost na androgene (kod muškaraca)
– ciroza jetre

Sniženi nalaz

– hiperprolaktinemija (kod žena)
– hirzutizam
– sindrom policističnih jajnika

Čekanje nalaza

Nalaz je gotov isti dan.



Opis

Prolaktin je hormon kojeg izlučuje hipofiza, žlijezda smještena na bazi mozga. Njegovo lučenje fiziološki reguliraju interakcije otpuštajućih i inhibirajućih faktora iz hipotalamusa. Glavna fiziološka uloga prolaktina je aktivacija i održavanje laktacije u žena.

Povećana koncentracija prolaktina u krvi naziva se hiperprolaktinemija. To je poremećaj koji je čest uzrok neplodnosti kod muškaraca i žena.

Kvantitativno određivanje razina prolaktina korisno je i pri dijagnostici i liječenju bolesnica s amenorejom i galaktorejom. A također se određuje kad postoji sumnja na tumore dojke i hipofize.

Referentne vrijednosti

Muškarci: 53 – 360 mIU/L
Žene: 40 – 530 mIU/L

Povišeni nalaz

– trudnoća
– stres
– estrogenska, progesteronska i androgenska terapija
– adenom hipofize
– hipotireoza
– tumor dojke

Sniženi nalaz

– smanjena funkcija štitnjače
– primjena nekih lijekova (L-dopa, bromokriptin)
– hipofunkcija hipofize

Čekanje nalaza

Nalaz je gotov isti dan.



Opis

Progesteron je ženski spolni hormon koji sudjeluje u regulaciji menstrualnog ciklusa, priprema maternicu za oplodnju, a poslije održava trudnoću. Mjerenje koncentracije progesterona primarna je pretraga za procjenu ovulacije. Test je također koristan i za dokazivanje uzroka neplodnosti, dijagnozu vanmaternične trudnoće te uzroka abnormalnih krvarenja iz maternice.

Referentne vrijednosti

Muškarci: < 0,6 nmol/L

Žene:
folikularna faza: < 1,0 nmol/L
luteinska faza: 3,81 – 50,56 nmol/L
postmenopauza: <0,64 nmol/L

Povišeni nalaz

– tumor jajnika

Sniženi nalaz

– kod neplodnosti

Čekanje nalaza

Nalaz je gotov isti dan.

Napomena

Preporučeno vrijeme određivanja je 20.- 22. dan menstrualnog ciklusa.



Opis

hCG je glikoprotein koji sastoji od α i β podjedinice koje čine intaktnu oblik hormona. Prvenstveno se izlučuje iz trofoblasnih stanica maternice ubrzo nakon implantacije oplođene jajne stanice u stijenku maternice.

Brz porast serumskih razina hCG nakon začeća čini ga odličnim biljegom za rano dokazivanje i praćenje trudnoće. Ovaj hormon može se dokazati u krvi najranije 1-2 dana nakon implantacije (7-8 dana nakon ovulacije). U većini normalnih trudnoća razina hCG se povećava dvostruko svaka 72h i dosiže maksimum oko 10-12 tjedana nakon posljednjeg menstrualnog ciklusa. Ako se radi o izvanmateričnoj trudnoći za porast koncentracije hCG potrebno je obično dvostruko duže vrijeme. Također, sporiji porast koncentracije u krvi može biti povezan s visokim rizikom od pobačaja.

hCG se također koristi i kao tumorski biljeg. Njegova razina u krvi povezana je s veličinom tumora pa zbog toga ima i prognostičku vrijednost.

Referentne vrijednosti

Negravidne žene: < 5 IU/L

Povišeni nalaz

– kod trudnica
– trofoblastični tumor
– tumor zametnih stanica

Sniženi nalaz

– mogućnost pobačaja
– izvanmaterična trudnoća
– intrauterina smrt

Čekanje nalaza

Nalaz je gotov isti dan.

Napomena

Kada treba odrediti hCG?

Najranije 10 dani nakon izostanka menstruacije ili ako liječnik posumnja na simptome trofoblastičnih bolesti ili tumora zametnih stanica.



Opis

FSH i LH su hormoni koje izlučuje hipofiza, žlijezda smještena u mozgu.

FSH kod muškaraca stimulira stvaranje spermija, a kod žena razvoj folikula i lučenje estradiola (E2), dok LH kod muškaraca pospješuje stvaranje testosterona, a kod žena uzrokuje ovulaciju folikula i stvaranje žutog tijela.

Njihove razine u krvi osciliraju tijekom menstrualnog ciklusa. Nagli porast LH u sredini ciklusa praćen je malim, ali značajnim porastom koncentracije FSH. Razine FSH opadaju u lutealnoj fazi pod utjecajem pojačane proizvodnje estradiola i progesterona u žutom tijelu. Koristan je kod dijagnostike amenoreje.

Određivanje koncentracije LH važno je za dokazivanje ovulacije pri liječenju neplodnosti i u dijagnostici disfunkcije hipofize i gonada.

Referentne vrijednosti

FSH 
Muškarci: 0,7 – 11,1 IU/L
Žene folikularna faza: 3,03 – 8,08 IU/L
Žene ovulacijska faza: 2,55 – 16,69 IU/L
Žene lutealna faza: 1,38 – 5,47 IU/L
Žene menopauza: 26,72 – 133,41 IU/L

LH 
Muškarci: 0,57 – 12,07 IU/L
Žene folikularna faza: 1,8– 11,78 IU/L
Žene sredina ciklusa: 7,59 – 89,08 IU/L
Žene lutealna faza: 0,56 – 14 IU/L
Žene: postmenopauza: 5,16 – 61,99 IU/L

Povišeni nalaz

– poremećena funkcija jajnika ili testisa
– menopauza
– sindrom policističnih jajnika

Sniženi nalaz

– primarna hiperfunkcija jajnika
– primarni hipogonadizam kod muškaraca

Čekanje nalaza

Nalaz je gotov isti dan.



Opis

Estradiol je spolni hormon kojeg kod žena izlučuje jajnik, a kod muškaraca malo testisi i nadbubrežne žlijezde.

Određivanje koncentracije korisno je za procjenu funkcionalnog stanja jajnika te u trudnoći.

Referentne vrijednosti

Muškarci: 
40 – 161 pmol/L

Žene: 
folikularna faza: 77- 921 pmol/L
ovulacijska faza: 139 – 2382 pmol/L
luteinska faza: 77 – 1145 pmol/L
postmenopauza: 37 – 103 pmol/L

Povišeni nalaz

kod žena:
– fiziološki u ovulaciji i trudnoći
– kod terapije estrogenom

kod muškaraca:
– ginekomastija (povećane grudi)
– neki tumori testisa ili nadbubrežne žlijezde

Sniženi nalaz

kod žena:
– poremećeni menstrualni ciklus
– smanjena funkcija jajnika
– menopauza

Čekanje nalaza

Nalaz je gotov isti dan.

Napomena

Preporučeno vrijeme određivanja 

Dani ciklusa:
3. – 5. 13. – 15.
ovisno o dijagnozi



Opis

Dehidroepiandrosteron-sulfat (DHEA-S) je steroidni hormon nadbubrežne žlijezde. Dobar je pokazatelj sinteze androgenih hormona u nadbubrežnoj žlijezdi.

Najčešće se određuje u kombinaciji s ostalim hormonskim testovima kad se sumnja na pojačanu produkciju androgenih hormona ili u slučaju da se želi provjeriti funkcija same nadbubrežne žlijezde.

Referentne vrijednosti

Muškarci: 2,17 – 15,20 μmol/L
Žene: 0,95 – 11,67 μmol/L

Povišeni nalaz

– sindrom policističnih jajnika
– hirzutizam (pojačana dlakavost kod žena)
– kongenitalna adrenalna hiperplazija

Čekanje nalaza

Nalaz je gotov isti ili idući dan.


Copyright by Analiza Lab 2018. Sva prava pridržana.