ARHIVA
Androstendion je steroidni hormon koji se pretvara u testosteron i estrogen. Luče ga jajnici, testisi i nešto manje nadbubrežna žlijezda.
Prilikom stvaranja previše androstendiona može doći do neravnoteže u stvaranju estrogena i testosterona što tada rezultira rastom dojki kod muškaraca, a kod žena pojačanom dlakavosti, pogoršanjem akni, amenorejom pa čak i promjenom genitalija.
Povišeni nalaz
– hiperfunkcija kore nadbubrežne žlijezde
– sindrom policističnih jajnika
– hirzutizam
Sniženi nalaz
– tumor nadbubrežne žlijezde
– anoreksija nervoza
– Alzheimerova bolest
Opis
ANA screening – ovim testom određujemo ukupna ANA antitijela.
Antinuklearna antitijela (ANA) su heterogena skupina autoantitijela usmjerena na funkcijske i strukturne dijelove stanične jezgre.
Metoda: indirektna imunofluorescencija (IIF)
Povišeni nalaz
Određivanje prisutnosti ANA antitijela u serumu, koristi se u dijagnostici sistemskih autoimunih poremećaja uključujući sistemski eritematozni lupus, Sjögrenov sindrom, skleroderma, polimiozitis i dermatomiozitis , autoimune bolesti jetre.
Tablica: Autoimune bolesti u kojima nalazimo pozitivna ANA antitijela te pojedine komponente ANA protutijela (ENA-panel)

Povišena vrijednost: Povišena aktivnost amilaze u serumu najveća je kod akutne upale gušterače, kao i kod upale slinovnica (zaušnjaci). Osim toga, vrijednosti AMS rastu i kod perforacije želučanog čira, bolestima bilijarnog trakta, crijevne opstrukcije, uremije i postoperativnih stanja, a često je povećana poslije operacije srca.Kod akutne upale gušterače u serumu se amilaza povećava od 3-12 sati nakon početka bolesti, a maksimum doseže nakon 12-72 sata. Nakon toga aktivnost se smanjuje i u roku 2-4 dana može biti unutar referentnog intervala. U mokraći se izlučuje sa zakašnjenjem od 6-10 sati. Kod kronične upale gušterače povećanje aktivnosti je manje izraženo. Zbog izlučivanja amilaze mokraćom, uvijek treba ispitati i mokraću i serum, jer ima slučajeva da se u serumu nalaze normalne vrijednosti, dok je u mokraći povećana vrijednost. Također, moguće su i visoke aktivnosti AMS u serumu bez odgovarajućeg povećanja u mokraći zbog bubrežne insuficijencije ili makroamilazemije. Snižena vrijednost: Nije klinički značajno
Uzorak: serum ili urin
Povišeni nalaz
– akutna upala gušterače
– upala žlijezda slinovnica (zaušnjaci)
Sniženi nalaz
– teška oštećenja jetre
Čekanje nalaza
Nalaz je gotov isti dan.
Opis
Ovo je hormon koji se stvara u Sertolijevim stanicama testisa u muškaraca i granuloza stanicama jajnika u žena. Značajan je kao biljeg za procjenu rezervi jajnika pa se zbog toga najčešće se mjeri u postupcima medicinski potpomognute oplodnje.
Budući da lučenje AMH nije ovisno o mehanizmima djelovanja gonadotropina (FSH i LH) iz hipofize na cikličke hormonske promjene u jajnicima, njegove su koncentracije relativno stabilne tijekom cijelog menstruacijskog ciklusa.
Kako se plodnost žene s godinama smanjuje, niže su i razine AMH. Bitno je napomenuti da pad AMH nastupi čak nekoliko godina prije menopauze pa se AMH zbog toga smatra najranijim serumskim biljegom biološke starosti jajnika (FSH se povećava tek kada menstrualni ciklusi postanu neredoviti).
Povišeni nalaz
– fiziološki: dobra razina plodnosti
– kod žena sa sindromom policističkih jajnika (PCOS)
– tumor jajnika
Sniženi nalaz
– predmenopauza, menopauza
Aluminij ima različit afinitet prema različitim organima. Niske koncentracije mogu biti toksične za CNS (aluminijska encefalopatija). Bolesnici na dijalizi trebaju veće doze aluminijevog hidroksida kako bi spriječili hiperfosfatemiju.
Vrijeme izdavanja nalaza: 3 do 8 dana
Alanin- aminotransferaza (ALT) je enzim koji sudjeluje u metabolizmu aminokiselina. Specifična aktivnost enzima ALT u jetri približno je 10 puta veća nego u srcu ili skeletnim mišićima pa se povećane vrijednosti ALT u serumu uglavnom smatraju indikatorom oboljenja parenhima jetre.
Referentne vrijednosti
Referentni interval ovisi o spolu i dobi.
Povišeni nalaz
ALT se u najvećim koncentracijama nalazi u stanicama jetre, hepatocitima, stoga povećanje serumskih razina ukazuje na oštećenje jetrenog parenhima.Znatno povećane vrijednosti ALT uglavnom se povezuju s akutnim virusnim hepatitisom te drugim oblicima poremećaja jetre prije razvitka vidljivih kliničkih simptoma poput žutice. Također povećane vrijednosti prisutne su kod mononukleoze, ciroze te akutne nekroze jetre uslijed unosa otrova uključujući paracetamol i ugljični tetraklorid.
Razine i 15 puta veće od gornje granice uvijek ukazuju na akutnu nekrozu virusnog ili toksičnog porijekla.
Sniženo
Nije klinički značajno.
Čekanje nalaza
Nalaz je gotov isti dan.
Alkalna fosfataza (ALP) je enzim koji je prisutan u svim tkivima, a najviše u kostima, jetri i posteljici te nešto u bubrezima i probavnom traktu. Koncentracija ALP koju mjerimo u serumu potječe iz kostiju i jetre, a u trudnoći iz posteljice pa se najčešće koristi u dijagnostici bolesti jetre i kostiju.
Referentne vrijednosti
Referentni interval ovisi o dobi i spolu.
Povišeni nalaz
– fiziološki kod djece u razvoju
– bolesti jetre i žuči
– primarna oboljenja kostiju (osteomalacija, osteogenesis imperfecta)
Sniženi nalaz
– malnutricija
Čekanje nalaza
Nalaz je gotov isti dan.