Opis

Tiroksin (T4) je hormon kojega se stvara isključivo u štitnjači. U krvi je vezan za proteine plazme: TBG (globulin koji veže tiroksin), prealbumin i albumin. T4 je 10 – 20 puta jače vezan za TBG pa je njegova slobodna frakcija, koja je ujedno i jedina biološki aktivna, u krvi zastupljena manje od 0,1%.
Fiziološke ili patološke promjene vezne sposobnosti TBG utječu na razine T4 što znači da će kod povišenog TBG-a i razine T4 biti povišene i obrnuto.

Mjerenje razina T4 u krvi klinički se već odavno koristi kao pomoćna dijagnostička pretraga kod procjene stanja štitnjače.

Povišeni nalaz

– primarna hipertireoza
– tireotoksikoza
– ciroza jetre
– posttraumatski stres (PTSP)
– kad je povišen TBG: u trudnoći, kod primjene oralnih kontraceptiva, kod hepatitisa

Sniženi nalaz

– primarna hipotireoza
– Hashimotov tireoiditis
– anoreksija nervoza
– kronično bubrežno zatajenje
– kad je TBG snižen: kod nefrotskog sindroma, kod teških bolesti, za vrijeme liječenja glukokortikoidima

Čekanje nalaza

Nalaz je gotov isti dan.

Opis

Trijodtironin (T3) je hormon štitnjače koji nastaje iz tiroksina (T4) u ciljnim organima (primarno u jetri). Većina T3 je u krvi vezana za proteine plazme i to najviše na globulin koji veže tiroksin (TBG) i manje na prealbumin i albumin. Vezivanje na ove proteine je toliko snažno da samo 0,3% od ukupnog T3 je prisutno u krvi u slobodnom obliku. Jedino ta slobodna frakcija predstavlja fiziološki aktivan hormon. Cirkulacijom dolazi do ciljnih organa gdje se veže za receptore stanica i ispoljava svoje djelovanje. T3 je 4-5 puta biološki aktivniji od T4.

Mjerenje koncentracije T3 u krvi korisno je dijagnostičko sredstvo pri utvrđivanju poremećaja u radu štitnjače i drugih stanja uzrokovanih manjkom joda. Prepoznavanje poremećaja u radu štitnjače poznatog pod nazivom T3 tireotoksikoza, koji je udružen s povišenom razinom T3, ali normalnim razinama ukupnog i slobodnog T4 te rezultati ispitivanja in vitro pohrane dodatno potvrđuju važnost određivanja serumskih razina T3.

Visoke vrijednosti ukupnog ili slobodnog T3 mogu ukazivati na povećanu aktivnost štitnjače (hipertireoidizam), dok niske vrijednosti mogu ukazivati na sniženu aktivnost štitnjače (hipotireoidizam).

Povišeni nalaz

– Hashimotov tireoiditis
– T3 tireotoksikoza
– subakutni tiroiditis
– posttraumatski stres (PTSP)
– stanja uzrokovana manjkom joda

Sniženi nalaz

– hiperparatireoidizam
– kronične bubrežne bolesti
– anoreksija nervoza

Čekanje nalaza

Nalaz je gotov isti dan.