ARHIVA
To je kultivacijska metoda detekcije. Potencijalni bakterijski patogeni upale u respiratornom (dišnom) sustavu mogu biti: ß hemolitički streptokok grupe A, Streptococcus pneumoniae (pneumokok), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae. Zašto potencijalni” – zato što prisustvo bakterije u tzv. čistoj kulturi” u nazofarinksu bolesnika, ne znači ujedno i da je to pravi uzročnik infekcije dišnog sustava. Čista kultura je mikrobiološki laboratorijski izraz za pojavu kada umjesto fiziološke flore (a to je miješana flora) nalazimo samo jednu vrstu bakterije. Često je to pojava kada je uzročnik respiratorne (dišne) infekcije VIRUS, koji svojom pojavnošću i razbolijevanjem nekog dijela (gornjeg ili donjeg) dišnog sustava, poremeti tu istu, gore spomenutu, fiziološku floru – pa daje takvu mikrobiološku sliku”, mada ne znači da je izolirana bakterija i uzročnik. Može i biti uzročnik, a da li je ili nije procjenjuje liječnik ordinarijus samostalno i/ili u konzultaciji s liječnikom mikrobiologom, a na temelju kliničke slike oboljelog i ostalih laboratorijskih parametara.Pozitivan nalaz:u nalazu je prikazana izolirana bakterija (njezino ime i prezime) s pripadajućim antibiogramom (paletom odgovarajućih antibiotika).Negativan nalaz glasi:Fiziološka flora nazofarinksa
Vrijeme izdavanja nalaza: 2 – 3 radna dana
Napomena: ova se vrsta uzorka STROGO mora odvojiti i NE POISTOVIJETITI s obriskom nosa. Obrisak nosa je obrisak vestibuluma (predvorja) nosa i rezultat pretrage ima sasvim drugo značenje! (vidi pretragu naziva: obrisak vestibuluma nosa – bakteriološki).
Također, uvijek treba imati na umu da je 90 -ak % infekcija respiratornog (dišnog) sustava VIRUSNE ETIOLOGIJE (virusne uzročnosti), a da je izolirana bakterija moguće samo privremeno i prolazno nastanjena, osim u slučajevima medicinske komplikacije (tada je to tzv. bakterijska superinfekcija). Obrisak nazofarinksa je preporučljiva metoda detekcije ß hemolitičkog streptokoka grupe A (piogenog streptokoka) kod pedijatrijske populacije – kod manje djece (samostalno ili uz obrisak ždrijela), radi, obično, prirodno loše suradljivosti malenog djeteta kod uzimanja uzorka obriska ždrijela!
Vrijeme izdavanja nalaza: 2 – 3 radna dana
Napomena: prije dolaska na uzimanje uzorka barem 3 – 4 sata ranije ne treba prati zube. Ne preporuča se taj dan prije uzorkovanja, niti žvakati žvakaču gumu niti ispirati usnu šupljinu nekim antiseptičkim (higijenskim) sredstvom, da bi se izbjeglo dobivanje lažno negativnog nalaza.
Mutacije u genima BRCA1 i BRCA2 mogu se prenositi jednako često i od majke i od oca.U zdravim stanicama, ovi geni djeluju kao zaštitnici, proizvodeći proteine koji čuvaju stanice od nekontroliranog rasta i razvoja tumora. Osobe koje nasljeđuju mutirani gen BRCA1 ili BRCA2 nose visok rizik za razvoj raka dojke tijekom svog života. Bitno je napomenuti da sama prisutnost mutiranog gena nije dovoljna za razvoj bolesti. No, ako se tokom života dogodi spontana mutacija u preostalom, zdravoj kopiji gena, primjerice pod utjecajem okolišnih faktora ili stresa, tada postoji potencijal za razvoj tumora. Kao rezultat toga, osobe s obiteljskom poviješću ovog oblika raka imaju znatno veću vjerojatnost oboljenja od raka dojke u usporedbi s onima koji nemaju takvu obiteljsku predispoziciju. U obiteljima u kojima se pojavljuju mutacije u genu BRCA1, rizik za razvoj raka dojke kreće se između 55% i 65%, dok je s mutacijama u genu BRCA2 taj rizik oko 45%.Važno je naglasiti da prisustvo mutiranog BRCA1 ili BRCA2 gena ne znači nužno oboljenje od raka dojke, a također, žene koje nemaju mutirane gene BRCA1 ili BRCA2 također mogu razviti ovu bolest.Testiranje BRCA1 / BRCA 2 Basic 2 gena radi se iz uzorka sline.
Vrijeme izdavanja nalaza: 10 radna dana
Indikacija: Osjetljivi test probira, sumnjiva infekcija nakon uboda krpelja, akutni kožni simptomi, npr. eritem, nejasni trajni bolovi u zglobovima, izljevi, reumatoidni ili neurološki simptomi isključenje borelioze s pozitivnom lues serologijom, praćenje bolesti nakon terapije. Tumačenje je moguće samo u kontekstu s borrelia-IgG abs testom.
Evaluacija: Pozitivne nalaze treba razjasniti specifičnim borrelia-IgM abs westernblotom
Vrijeme izdavanja nalaza: 3 do 8 dana
Snižena vrijednost: Snižene vrijednosti upućuju na prijeteći spontani pobačaj, izvanmaterničnu trudnoću ili intrauterinu smrt.
Beta-karotin se dijeli na dvije molekule Vit A. Također pogledajte status oksidacije.Indikacija: Malapsorpcijski sindrom
Vrijeme izdavanja nalaza: 3 do 8 dana
Ukoliko je AMH visok možemo očekivati hiperstimulaciju kao neželjenu komplikaciju potpomognute oplodnje.
Povišena vrijednost: AMH je očekivano povišen kod sindroma policističnih jajnika i kod nekih vrsta tumora jajnika.
Snižena vrijednost: Snižene vrijednosti upućuju na smanjenu ovarijsku rezervu ili na menopauzu.
Vrijeme izdavanja nalaza: Nalaz je gotov isti dan
Upute za pripremu
Osim RF, u serumu bolesnika s RA nalaze se i druga antitijela: ANA, AB protiv citruliniranog peptida, RA 33 AB i druga. CCP-AB imaju visoku dijagnostičku specifičnost. Mogu se otkriti u cca. 50% RF negativnih pacijenata s reumatoidnim artritisom. Za potvrdu reumatoidnog artritisa dostupna su dva laboratorijska parametra: CCP antitijela i COMP (Cartilage Oligomeric Matrix Protein). Klasična serologija reumatizma sastoji se od RF, CRP, ANA i ASL. Za specifikaciju RA preporučuje se citrulinirani ciklički peptid. Praćenje terapije provodi se testiranjem COMP.
Vrijeme izdavanja nalaza: Nalaz je gotov isti dan
Vrsta uzorka:obrisak duboke rane (uronjen u odgovarajući transportni medij), punktati – različiti uzorci (punktat rane, punktat apscesa, punktat primarno sterilnih tjelesnih šupljina), bioptati – različiti uzorci, hemokultura.
Napomena:uzorak uzima specijalista odgovarajuće specijalnosti, ovisno o oboljelom dijelu tijela i posljedičnoj vrsti uzorka. Uzorak niti za vrijeme uzimanja niti u transportu do mikrobiološkog laboratorija – ne smije doći u kontakt s kisikom (jer su anaerobi bakterije koje žive isključivo bez prisustva kisika).
Uzorak se čuva do dostave, kao i za vrijeme dostave – na sobnoj temperaturi (anaerobi ne preživljavaju na drugoj temperaturi).