ARHIVA


22. rujna 2024. AbecedaBPretrage
Ovom se pretragom dokazuje ili ne dokazuje prisustvo potencijalnog bakterijskog respiratornog patogena u uzorku nazofarinksa bolesnika.
Nazofarinks je anatomski – dio ždrijela koji se nalazi iza nosne šupljine. Pretraga uključuje izolaciju i identifikaciju potencijalnog bakterijskog uzročnika, te izrada testa osjetljivosti (antibiograma) na odgovarajuće antimikrobne lijekove (antibiotike) prema standardu

To je kultivacijska metoda detekcije. Potencijalni bakterijski patogeni upale u respiratornom (dišnom) sustavu mogu biti: ß hemolitički streptokok grupe A, Streptococcus pneumoniae (pneumokok), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae. Zašto potencijalni” – zato što prisustvo bakterije u tzv. čistoj kulturi” u nazofarinksu bolesnika, ne znači ujedno i da je to pravi uzročnik infekcije dišnog sustava. Čista kultura je mikrobiološki laboratorijski izraz za pojavu kada umjesto fiziološke flore (a to je miješana flora) nalazimo samo jednu vrstu bakterije. Često je to pojava kada je uzročnik respiratorne (dišne) infekcije VIRUS, koji svojom pojavnošću i razbolijevanjem nekog dijela (gornjeg ili donjeg) dišnog sustava, poremeti tu istu, gore spomenutu, fiziološku floru – pa daje takvu mikrobiološku sliku”, mada ne znači da je izolirana bakterija i uzročnik. Može i biti uzročnik, a da li je ili nije procjenjuje liječnik ordinarijus samostalno i/ili u konzultaciji s liječnikom mikrobiologom, a na temelju kliničke slike oboljelog i ostalih laboratorijskih parametara.Pozitivan nalaz:u nalazu je prikazana izolirana bakterija (njezino ime i prezime) s pripadajućim antibiogramom (paletom odgovarajućih antibiotika).Negativan nalaz glasi:Fiziološka flora nazofarinksa

Vrijeme izdavanja nalaza: 2 – 3 radna dana

Napomena: ova se vrsta uzorka STROGO mora odvojiti i NE POISTOVIJETITI s obriskom nosa. Obrisak nosa je obrisak vestibuluma (predvorja) nosa i rezultat pretrage ima sasvim drugo značenje! (vidi pretragu naziva: obrisak vestibuluma nosa – bakteriološki).

Također, uvijek treba imati na umu da je 90 -ak % infekcija respiratornog (dišnog) sustava VIRUSNE ETIOLOGIJE (virusne uzročnosti), a da je izolirana bakterija moguće samo privremeno i prolazno nastanjena, osim u slučajevima medicinske komplikacije (tada je to tzv. bakterijska superinfekcija). Obrisak nazofarinksa je preporučljiva metoda detekcije ß hemolitičkog streptokoka grupe A (piogenog streptokoka) kod pedijatrijske populacije – kod manje djece (samostalno ili uz obrisak ždrijela), radi, obično, prirodno loše suradljivosti malenog djeteta kod uzimanja uzorka obriska ždrijela!



22. rujna 2024. AbecedaBPretrage
Ovom se vrstom pretrage traže gljive – kvasci (kandida), kod sumnje na kandidijazu usne šupljine.
Samo iznimno ima medicinskog smisla učiniti i mikrobiološku obradu na bakterije, ukoliko postoji defekt sluznice u vidu rane. (vidi: OBRISAK RANE – bakteriološki) Pozitivan nalaz glasi: NAZIV KANDIDE (njezino ime i prezime)
Negativan nalaz glasi: KVASCI NISU IZOLIRANI

Vrijeme izdavanja nalaza: 2 – 3 radna dana

Napomena: prije dolaska na uzimanje uzorka barem 3 – 4 sata ranije ne treba prati zube. Ne preporuča se taj dan prije uzorkovanja, niti žvakati žvakaču gumu niti ispirati usnu šupljinu nekim antiseptičkim (higijenskim) sredstvom, da bi se izbjeglo dobivanje lažno negativnog nalaza.



22. rujna 2024. AbecedaBPretrage
Nasljeđivanje raka dojke je povezano s genima BRCA1 i BRCA2
Ovi geni, čija je skraćenica od BReast CAncer gene, igraju ključnu ulogu u nasljednoj sklonosti prema ovom obliku raka. Nasljedni rak dojke čini 5-10% ukupnih slučajeva

Mutacije u genima BRCA1 i BRCA2 mogu se prenositi jednako često i od majke i od oca.U zdravim stanicama, ovi geni djeluju kao zaštitnici, proizvodeći proteine koji čuvaju stanice od nekontroliranog rasta i razvoja tumora. Osobe koje nasljeđuju mutirani gen BRCA1 ili BRCA2 nose visok rizik za razvoj raka dojke tijekom svog života. Bitno je napomenuti da sama prisutnost mutiranog gena nije dovoljna za razvoj bolesti. No, ako se tokom života dogodi spontana mutacija u preostalom, zdravoj kopiji gena, primjerice pod utjecajem okolišnih faktora ili stresa, tada postoji potencijal za razvoj tumora. Kao rezultat toga, osobe s obiteljskom poviješću ovog oblika raka imaju znatno veću vjerojatnost oboljenja od raka dojke u usporedbi s onima koji nemaju takvu obiteljsku predispoziciju. U obiteljima u kojima se pojavljuju mutacije u genu BRCA1, rizik za razvoj raka dojke kreće se između 55% i 65%, dok je s mutacijama u genu BRCA2 taj rizik oko 45%.Važno je naglasiti da prisustvo mutiranog BRCA1 ili BRCA2 gena ne znači nužno oboljenje od raka dojke, a također, žene koje nemaju mutirane gene BRCA1 ili BRCA2 također mogu razviti ovu bolest.Testiranje BRCA1 / BRCA 2 Basic 2 gena radi se iz uzorka sline.

Vrijeme izdavanja nalaza: 10 radna dana



22. rujna 2024. AbecedaBPretrage
antitijela IgM Borrelia-IgM nije koristan prije 2-3 tjedna nakon uboda krpelja. IgM također može biti povišen kao križna reakcija kod reumatskih bolesti

Indikacija: Osjetljivi test probira, sumnjiva infekcija nakon uboda krpelja, akutni kožni simptomi, npr. eritem, nejasni trajni bolovi u zglobovima, izljevi, reumatoidni ili neurološki simptomi isključenje borelioze s pozitivnom lues serologijom, praćenje bolesti nakon terapije. Tumačenje je moguće samo u kontekstu s borrelia-IgG abs testom.

Evaluacija: Pozitivne nalaze treba razjasniti specifičnim borrelia-IgM abs westernblotom

Vrijeme izdavanja nalaza: 3 do 8 dana



22. rujna 2024. AbecedaBPretrage
je glikoproteinski hormon koji se luči iz posteljice u trudnoći, a male količine luči i hipofiza.
Najraniji je pokazatelj trudnoće i služi za ranu dijagnozu i praćenje trudnoće, izvanmaternične trudnoće i prijetećeg spontanog pobačaja, te kao tumorski biljeg. Povišena vrijednost:Povišene vrijednosti prisutne su u trudnoći (naročito kod višeplodnih trudnoća), kod tumora trofoblasta, jajnika, testisa, pluća, probavnog sustava i jetre

Snižena vrijednost: Snižene vrijednosti upućuju na prijeteći spontani pobačaj, izvanmaterničnu trudnoću ili intrauterinu smrt.



22. rujna 2024. AbecedaBPretrage
Provitamin vitamina A je beta-karoten; isključivo se proizvodi u biljkama, najviše u mrkvi.
Pohranjuje se u tkivima koja sadrže lipide (masno tkivo, mlijeko, jaja). Zbog njegove topljivosti u mastima resorpcija se odvija zajedno s mastima ili žučnim kiselinama

Beta-karotin se dijeli na dvije molekule Vit A. Također pogledajte status oksidacije.Indikacija: Malapsorpcijski sindrom

Vrijeme izdavanja nalaza: 3 do 8 dana



22. rujna 2024. AAbecedaPretrage
važan je parametar u obradi neplodnosti kod žena. Njegove vrijednosti govore o broju primordialnih folikula u jajniku, odnosno rezervi jajnika. U neplodnosti je važan jer nam pomaže u procjeni mogućnosti začeća te, uzevši u obzir kompletnu anamnezu, kakav može biti odgovor jajnika na hormonsku stimulaciju.

Ukoliko je AMH visok možemo očekivati hiperstimulaciju kao neželjenu komplikaciju potpomognute oplodnje.

Povišena vrijednost: AMH je očekivano povišen kod sindroma policističnih jajnika i kod nekih vrsta tumora jajnika.
Snižena vrijednost: Snižene vrijednosti upućuju na smanjenu ovarijsku rezervu ili na menopauzu.

Vrijeme izdavanja nalaza: Nalaz je gotov isti dan

Upute za pripremu



22. rujna 2024. AAbecedaPretrage
Dostupni parametri (RF-IgM, CRP i drugi) koji se koriste za rutinsku dijagnostiku karakteriziraju nezadovoljavajuću specifičnost u reumatoidnom artritisu (RA). RF (reumatoidni faktori) se otkrivaju i kod drugih autoimunih poremećaja, bakterijskih i virusnih infekcija kao i kod klinički zdravih osoba. Na početku RA samo 40-50 % bolesnika pokazuje pozitivan titar.

Osim RF, u serumu bolesnika s RA nalaze se i druga antitijela: ANA, AB protiv citruliniranog peptida, RA 33 AB i druga. CCP-AB imaju visoku dijagnostičku specifičnost. Mogu se otkriti u cca. 50% RF negativnih pacijenata s reumatoidnim artritisom. Za potvrdu reumatoidnog artritisa dostupna su dva laboratorijska parametra: CCP antitijela i COMP (Cartilage Oligomeric Matrix Protein). Klasična serologija reumatizma sastoji se od RF, CRP, ANA i ASL. Za specifikaciju RA preporučuje se citrulinirani ciklički peptid. Praćenje terapije provodi se testiranjem COMP.

Vrijeme izdavanja nalaza: Nalaz je gotov isti dan



22. rujna 2024. AAbecedaPretrage
različit uzorak Svrha ispitivanja je dokazati ili ne dokazati prisustvo anaerobnog bakterijskog patogena u uzorku bolesnika. Pozitivan nalaz:sadrži naziv (“ime i prezime”) izolirane anaerobne bakterije uz pripadajući test osjetljivosti (antibiogram). Negativan nalazje uredan i glasi: “anaerobi nisu izolirani”ili “sterilno”

Vrsta uzorka:obrisak duboke rane (uronjen u odgovarajući transportni medij), punktati – različiti uzorci (punktat rane, punktat apscesa, punktat primarno sterilnih tjelesnih šupljina), bioptati – različiti uzorci, hemokultura.

Napomena:uzorak uzima specijalista odgovarajuće specijalnosti, ovisno o oboljelom dijelu tijela i posljedičnoj vrsti uzorka. Uzorak niti za vrijeme uzimanja niti u transportu do mikrobiološkog laboratorija – ne smije doći u kontakt s kisikom (jer su anaerobi bakterije koje žive isključivo bez prisustva kisika).

Uzorak se čuva do dostave, kao i za vrijeme dostave – na sobnoj temperaturi (anaerobi ne preživljavaju na drugoj temperaturi).

Vrijeme izdavanja nalaza: 7 radnih dana


22. rujna 2024. AAbecedaPretrage
je protein akutne faze; funkcija mu je inhibicija aktivnosti proteolitičkih enzima, stoga je inhibitor proteaze. Sintetizira se u alveolarnim makrofagima, u monocitima i hepatocitima. Najveća inhibitorna aktivnost je protiv elastaze koju oslobađaju granulociti

U slučaju defekta neinhibirana aktivnost elastaze dovodi do povećane redukcije strukturnog alveolarnog elastina i posljedično do emfizema.

Klinički značaj: Rana dijagnoza sniženog alfa-1-antitripsina kao i fenotipizacija. Alfa-1-antitripsin u stolici se koristi kao marker za gubitak proteina u kroničnim upalnim bolestima crijeva (npr.  Crohn-ova bolest). Za povećanje koncentracije inhibitora fekalne proteinaze odgovorna je povećana propusnost crijevnog epitela. Razlog je abnormalni raspored crijevnih “uskih spojeva”. To dovodi do enteralnog gubitka alfa-1-antitripsina u plazmi. Enteropatije s gubitkom proteina nalaze se kod Crohnove bolesti, ulceroznog kolitisa, parazita, bakterija, virusa ili gljivica, prekomjernog bakterijskog rasta tankog crijeva (sindrom prekomjernog rasta), alergija na hranu i drugih alergija, celijakije, opstrukcije limfnog odvoda (intestinalni limfomi, mezenterijalni ishemija itd.).

Povećane vrijednosti alfa-1-antitripsina opažene su kod dugotrajnog liječenja nesteroidnim antiflogisticima (NSAID). Ostali markeri poremećaja permeabilnosti su: PMN-elastaza (imigracija leukocita), IgA (imunosna reakcija crijevne stijenke od strane limfocita) i albumin (prolaz plazme u lumen crijeva).

Vrijeme izdavanja nalaza: 3 do 8 dana


Copyright by Analiza Lab 2023. Sva prava pridržana.